22.05.2019

Содержание:

Основная причина изжоги

ГЭРБ: симптомы

Гомеопатические средства для кислотного рефлюкса, изжоги и ГЭРБ

Факторы риска: ГЭРБ

Факторы, которые могут спровоцировать, или ухудшить симптомы ГЭРБ

Классификация ГЭРБ

Связь между кислотным рефлюксом и изжогой

Осложнения / Долгосрочные эффекты ГЭРБ

Диагностика ГЭРБ

Кислотный рефлюкс и ГЭРБ у младенцев

Управление кислотным рефлюксом и ГЭРБ

ГЭРБ: еда, которую можно есть

ГЭРБ: продукты, которых следует избегать

Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) развивается, при частом обратном забросе желудочной кислоты в пищевод. Кислотный рефлюкс или изжога - ощущение жжения позади грудины (загрудинное жжение) из-за обратного потока желудочной кислоты в пищевую трубку. Гомеопатические препараты эффективно лечат кислотный рефлюкс и ГЭРБ, а также помогают быстро справиться с симптомами. Robinia, Iris Versicolor и Natrum Phos являются лучшими гомеопатическими лекарствами для лечения ГЭРБ, кислотного рефлюкса и изжоги.

ГЭРБ, если его не лечить, может привести к более серьезным осложнениям, одним из которых является эрозивный эзофагит; он, в свою очередь, может привести к изъязвлению, кровотечению и сужению пищевода.

Основная причина изжоги

Чтобы понять причины ГЭРБ, нужно сначала понять, как наш пищевод (пищевая трубка) и желудок управляет пищей и кислотой. По мере того, как пища достигает нижнего конца пищевода, круглая мышца (нижний пищеводный сфинктер), разделяющая пищевод и желудок, открывается и позволяет пище попасть в желудок. Как только она попадает в желудок, эта мышца закрывает нижний конец пищевой трубы. Мышца фактически ведет себя как односторонний клапан, предотвращающий попадание пищи и кислоты находящихся в желудке в пищевод. При гастроэзофагальной рефлюксной болезни этот клапан не вовремя и неправильно расслабляется или вовсе ослабляется, поэтому желудочная кислота постоянно попадает в ваш пищевод, вызывая повторяющиеся приступы изжоги.

ГЭРБ: симптомы

- Изжога, ощущение жжения в груди за грудиной. Ухудшается после еды, лежа и при сгибании. 
- Жжение в горле 
- Боль в груди 
- Кислая, горькая отрыжка

- Кислый вкус во рту 
- Затруднение глотания 
- Ощущение комка в горле 
- Затрудненное дыхание 
- Чувство вздутия живота 
- Кашель 
- Ларингит 
- Ухудшение астматических жалоб

Гомеопатические средства для кислотного рефлюкса, изжоги и ГЭРБ

Стандартное лечение ГЭРБ включает использование антацидов, которые работают путем снижения рН желудочной кислоты. Это помогает уменьшить раздражение желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки, вызванное кислотой. 
Использование антацидов в течение длительного времени может вызвать побочные эффекты, такие как повышенное газообразование, отрыжка, запор, диарея и отек рук, стоп и лодыжек. Антациды также влияют на всасывание питательных веществ. Известно, что ингибиторы протонного насоса (ИЦП), которые используются для снижения выработки кислоты в желудке, истощают витамин B12 в организме. Это может повлиять на нервную систему, вызвать усталость, одышку и потерю зрения.
Дозировка принимаемых антацидов и продолжительность их использования могут влиять на баланс электролитов в организме. Любые изменения уровней различных электролитов (например, кальция, калия или натрия) могут неблагоприятно влиять на функцию мышц и нервов. 
Кроме того, антациды на основе алюминия могут ослабить кости путем вымывания солей, таких как фосфат и кальций.

Гомеопатия, в свою очередь, работает мягко, чтобы свести к минимуму симптомы ГЭРБ и лечит основную причину проблемы. Гомеопатия может оказать большую помощь тем, кто не заметил сильного улучшения после изменения образа жизни. 

Лучшие гомеопатические лекарства, которые используются для лечения ГЭРБ:

Robinia – на вершине среди гомеопатических препаратов для кислотного рефлюкса и ГЭРБ

Robinia – находится на первом месте среди гомеопатических препаратов, когда заходит речь о лечении ГЭРБ. Robinia  приготовлена ​​из растения под названием «желтая саранча», является растением семейства бобовых. Ключевым симптомом этого лекарства, является интенсивная изжога, постоянная кислая отрыжка и кислая рвота из-за срыгивания кислоты из желудка. Симптомы изжоги и кислотности, как правило, ухудшаются в ночное время, в положении лежа и могут вызвать бессонницу.

Основные показания по использованию Robinia для ГЭРБ:

-Интенсивная изжога 
- Кислая отрыжка и рвота 
- Изжога и кислотность хуже ночью

Iris Versicolor – Гомеопатический препарат для кислотного рефлюкса с кислым, горьким отрыжка

Iris Versicolor - натуральный гомеопатический препарат для лечения ГЭРБ. Он изготовлен из растения, обычно называемого «голубой флаг», семейства Ирисовые. Кислая, горькая отрыжка - ключевая особенность этого лекарства. Рвота кислой горькой жидкостью, которая дерет горло, рвота со слабостью, жжение в горле и изжога являются ключевыми симптомами. С небольшим интервалом могут наблюдаться жгучие боли в эпигастральной области (область над желудком). При появлении этих симптомов может присутствовать постоянная тошнота. 
Характерно сильное расстройство пищеварения, с рвотой примерно через час после еды. Iris Versicolor также хорошо себя показал при лечении головной боли, вызванной повышенной кислотностью.

Основные показания по использованию Iris Versicolor:

- Кислая горькая отрыжка 
- Кислая горькая рвота 
- Изжога; жжение в горле

Natrum Phos - гомеопатическая препарат для лечения кислотного рефлюкса с изжогой и затруднением глотания

Natrum Phos - еще один часто назначаемый гомеопатический препарат для лечения ГЭРБ. Он эффективен, когда изжога сопровождается затруднением глотания. Другие симптомы включают кислую отрыжку, изжогу и рвоту кислой жидкостью, или сыроподобными, или творожистыми массами. Также может присутствовать ощущение кома в горле и потеря аппетита.

Основные показания по использованию Natrum Phos для ГЭРБ:

- Изжога и затруднение при глотании 
- Рвота кислой, сырной или творожистой субстанции

Другие важные гомеопатические лекарственные средства для ГЭРБ

Arsenic Album – гомеопатическое лекарство для лечения кислотного рефлюкса с жгучей болью в горле

Arsenic Album - гомеопатическое лекарство для ГЭРБ, которое сопровождается жгучей болью в горле. Жжение ухудшается при глотании. Глотание затрудненно и болезненно. Другие симптомы включают срыгивание едкого содержимого, изжогу, сильная тошноту и слабость. Arsenic Album также эффективно применяется в гомеопатии для лечения воспаления пищевода (эзофагит).

Calcarea Carb - гомеопатия для лечения кислотного рефлюкса с кислым вкусом во рту

Calcarea Carb - хорошо подходит для лечения пациентов с ГЭРБ, которые ощущают кислый вкус во рту. Происходит отрыжка кислых веществ с потоком горькой, водянистой жидкости изо рта. От неприятного запаха изо рта может присутствовать тошнота. Кислые, горькие отрыжки, рвота кислой, горькой слизью (съеденной пищей) и изжога - некоторые другие симптомы, которые также могут присутствовать. Жжение простирается от пищевода до горла. Наряду с этим может появиться продолжительная громкая отрыжка, особенно после еды; с кашлем и тошнотой.

Carbo Veg - гомеопатический препарат для лечения кислотного рефлюкса с вздутием и изжогой

Carbo Veg - отличный препарат для лечения ГЭРБ. Он чрезвычайно полезен, когда есть вздутие живота и изжога. Помимо этого, из других симптомов могут встречаться: кислая, неприятная отрыжка, которая ухудшается после употребления пищи, или питья, жжение в горле с затруднением глотания. Даже самый простой из продуктов питания, как правило, провоцирует рефлюкс с изжогой и вздутием.

Nux Vomica – когда кислотный рефлюкс сопровождается кашлем.

Nux Vomica - высокоэффективная препарат для ГЭРБ, который сопровождается кашлем. Nux Vomica является одним из лучших гомеопатических препаратов для желудочного кашля, который ухудшается в ночное время и не дает уснуть. При кашле обычно возникает рвота. Горло красное и болит, глотание может быть болезненным. Жжение в горле, особенно в ночное время. Срыгивание пищи с изжогой и кислым отрыжкой.

Phosphorus - для кислотного рефлюкса с ларингитом.

Phosphorus – гомеопатический препарат для ГЭРБ, с осиплым голосом. Осиплость может быть хуже вечером. Может появиться жесткий, сухой, мучительный кашель. Также могут присутствовать такие желудочные симптомы, как изжога, кислый отрыжка, кислый вкус во рту, рвота.

Pulsatilla Nigricans - при кислотном рефлюксе из-за жирной пищи

Pulsatilla Nigricans – гомеопатическое лекарство, приготовленное из растения под названием «цветок ветра», семейство Лютиковых. Он используется в случаях ГЭРБ, когда потребление жирной пищи ухудшает симптомы. Жирная пища, такая как кремы, выпечка и мороженое, вызывают кислотный рефлюкс. Может присутствовать отрыжка пищи, горький вкус во рту, тошнота и ощущение наличия комочка в горле.

Sulphuric Acid - при кислотном рефлюксе с кислой отрыжкой

Sulphuric Acid - применяют для лечения ГЭРБ, когда присутствует сильная кислая отрыжка. Среди других симптомов - изжога, кислая рвота и тошнота. Рвота кислым содержимым чаще после еды.

Факторы риска: ГЭРБ

Тучность

Ожирение и избыточный вес являются факторами риска, которые способствуют развитию ГЭРБ. Причина в том, что избыток жира в животе сжимает желудок и повышает его внутреннее давление. Это повышенное давление приводит к забросу желудочной кислоты в пищевую трубку. Это и называют кислотным рефлюксом. Даже небольшое увеличение массы тела человека, вероятно, увеличит риск развития ГЭРБ. У людей с избыточным весом и ожирением в три раза выше риск развития ГЭРБ по сравнению с людьми, имеющими нормальный вес. Тяжесть симптомов ГЭРБ и риск развития связанных осложнений также более выражены у людей с избыточным весом и ожирением.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

У людей, имеющих диафрагмальную грыжу, высок риск развития ГЭРБ. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – это выпячивание верхней части желудка через отверстие в диафрагме. Грыжа приводит к ослаблению нижнего пищеводного клапана, что позволяет содержимому желудка легко возвращаться в пищевод.

Курение

Курильщики подвергаются высокому риску развития ГЭРБ. Это объясняется тем, что никотин, присутствующий в табаке, имеет тенденцию расслаблять нижний пищеводный клапан. Что опять же ведет к забросу кислого содержимого желудка в пищевод.

Беременность

У беременных женщин присутствует высокий риск возникновения ГЭРБ и изжоги. Связано это с тем что во- первых, во время беременности происходят гормональные изменения, которые, как правило, вызывают расслабление мышц пищевода и нижнего пищеводного клапана. Во-вторых, растущий плод имеет тенденцию оказывать давление на желудок. Оба этих фактора вызывают выброс желудочной кислоты в пищевод. Изжога, как правило, развивается в втором и третьем триместре беременности.

Физические нагрузки

Сразу после еды не рекомендуются интенсивные физические упражнения. Те, кто занимаются силовыми упражнениями с акцентом на основные мышцы живота, подвергаются повышенному риску развития ГЭРБ. Некоторые упражнения могут уменьшить кровоток в желудочно-кишечный тракт, что приводит к застою желудочных жидкостей. (1) то в свою очередь может также привести к раздражению и воспалению. 
Упражнения, связанные с подвешиванием вниз головой или наклонами, могут ухудшить симптомы ГЭРБ. Люди также склонны глотать воздух во время высокоэффективных тренировок. Это может расслабить нижний пищеводный сфинктер, приводя к выбросу желудочной кислоты в пищевод. Употребление пищи непосредственно перед тренировкой также увеличивает риск кислотного рефлюкса.

К упражнениям, которые могут вызывать изжогу относят:

- тяжелая атлетика 
- велоспорт 
- спринтерский бег
- гимнастика 
- бег 
- упражнения на скакалке.

Факторы, которые могут спровоцировать, или ухудшить симптомы ГЭРБ

- Еда: Жирные пища, жареная пищу, шоколад, пряная пищу, помидоры, чеснок, лук и цитрусовые, как известно, ухудшают симптомы ГЭРБ.

- Лекарства, такие как НПВС, антибиотики (такие как тетрациклин), болеутоляющие средства (такие как ибупрофен и аспирин), противозачаточные таблетки, стероидные гормональные препараты, антидепрессанты, такие как амитриптилин, лекарства от астмы, такие как бета-адренергические блокаторы или бронходилататоры, железсодержащие и хинидин (сердечный препарат) – это лишь некоторые лекарства, которые, как правило, ухудшают симптомы ГЭРБ и вызывают кислотный рефлюкс.

- Стресс

- Газированные напитки, напитки с кофеином: они часто подслащиваются и содержат чрезмерный воздух, который может вызывать газобразование, внося свой вклад в ГЭРБ.

- Поздняя ночная еда

- Еда в большом количестве

- Привычка полежать сразу после еды

- Курение

- Алкоголь

- Кофе

Классификация ГЭРБ

ГЭРБ подразделяется на два типа. Эрозивная рефлюксная болезнь (ЭРБ) и неэрозивная рефлюксная болезнь (НЭРБ). Эта классификация основана не на симптомах, а на результатах эндоскопии. 
В случае эрозионной рефлюксной болезни желудочная кислота повреждает слизистую оболочку пищевода. 
При неэрозивной рефлюксной болезни слизистая оболочка пищевода не повреждается кислотным рефлюксом.

Связь между кислотным рефлюксом и изжогой

Кислотный рефлюкс вызывает изжогу в основном из-за желудочной кислоты, которая вызывает раздражение и воспаление пищевода. Желудок выстилает несколько оболочек. Это слизистая оболочка (внутренняя слизистая оболочка), подслизистая оболочка (она покрывает слизистую оболочку), мышечная оболочка (следующий за подслизистой оболочкой слой покрывающий желудок). Желудок в течение примерно 2 часов временно хранит пищу; кислота и ферменты помогают расщеплять пищу и переваривать ее. Слизистая оболочка имеет специализированные клетки, которые вырабатывают соляную кислоту (HCl) и пищеварительные ферменты, чтобы обеспечить переваривание пищи. Желудок может держать эту кислоту, не будучи поврежден, так как бокаловидные клетки слизистой оболочки выделяют большое количество защитной слизи. Это помогает защитить выстилающие желудок оболочки от повреждения кислотой желудка. 
Однако слизистая пищевода не имеет такой защиты, и горло не предназначено для обработки кислотного содержимого. Поэтому, когда рефлюкс желудочной кислоты поступает в пищевод, он повреждает, раздражает и воспаляет пищевую трубку. Это и является причиной ощущения жжения, которое ощущается за грудиной, известной как изжога.

Осложнения / Долгосрочные эффекты ГЭРБ

Долгосрочная неконтролируемая или нелеченая ГЭРБ несет риск развития определенных осложнений. К ним относятся воспаление пищевода (эзофагит), пищевод Баррета, эрозивные язвы пищевода, стриктура пищевода из-за рубцов.

Воспаление пищевода (эзофагит)

Пищевод представляет собой трубку, которая соединяет рот с желудком. Частая поддержка кислоты в горле приводит к ее воспалению. Если воспаление остается нелеченым, это приводит к образованию язв в пищеводе и их рубцевание, что в свою очередь приводит к образованию стриктуры. Симптомы эзофагита: затруднение глотания, болезненное глотание, изжога, тошнота и рвота.

Стриктура пищевода

Стриктура пищевода — это патологическое сужение просвета пищевода. Стриктуры образуются в результате повреждения оболочек пищевода (от кислотного содержимого желудка). В результате возникает воспаление и развитие рубцовой ткани, что приводит к сужению и обструкции пищевода. Симптомы, возникающие при стриктурах пищевода, включают:

- трудности с глотанием 
- боль в груди 
- срыгивание пищи или жидкостей 
- изжога 
- ощущение того, что что-то застряло в груди после еды 
- непреднамеренная потеря веса

Осложнения стриктуры пищевода: Удушье или затрудненное дыхание из-за пребывания твердой пищи в пищеводе, обезвоживание, недоедание, легочная аспирация, вызывающая аспирационную пневмонию.

Язвы/Эрозии пищевода

Постоянный заброс желудочной кислоты может повредить слизистую пищевода, вызвав развитие язвы. Это может привести к затрудненному/болезненному глотанию, изжоге, боли по грудине, а также к кровотечению.

Пищевод Баррета

Пищевод Баррета является серьезным осложнением ГЭРБ. В этом состоянии плоскоклеточный тип клеток, присутствующих в слизистой пищевода, изменяется от плоского типа до столбчатого эпителиального типа. Заброс кислотного содержимого желудка в пищевод приводит к повреждению ткани пищевода. Во время процесса восстановления повреждений исходный вид клеток, естественно присутствующих, может изменить форму. Люди с пищеводом Баррета подвергаются риску развития рака пищевода. Симптомы пищевода Баррета включают изжогу, дисфагию (затруднение глотания) и боль в груди (хотя и редко).

Диагностика ГЭРБ

ГЭРБ в первую очередь диагностируется с помощью верхней эндоскопии. Эндоскопия помогает исключить грыжу пищевода и осложнения ГЭРБ, такие как эзофагит и язву пищевода. 
Биопсия ткани пищевода может быть проведена в случае подозрения на пищевод Барретта.

Кислотный рефлюкс и ГЭРБ у младенцев

Кислотный рефлюкс очень распространен среди младенцев. Срыгивание молока является частью их повседневной деятельности и может происходить несколько раз в день. Это, как правило , не является причиной для беспокойства до тех пор , пока ребенок имеет здоровый вес и не имеет дыхательные трудностей. Обычно разрешается само по себе в возрасте около 18 месяцев. Редко это кислотный рефлюкс, указывающий на ГЭРБ. Частая рвота, отказ от кормления, потеря веса, затруднение кормления, высокая раздражительность и длительное хрипы – являются некоторыми признаками для беспокойства по поводу ГЭРБ у младенцев. На осмотре педиатр сможет дать оценку является ли рефлюкс нормальным и исключить ГЭРБ.

Управление кислотным рефлюксом и ГЭРБ

Ниже даны некоторые советы, которые могут помочь минимизировать кислотный рефлюкс и управлять ГЭРБ:

Пейте больше воды

Увеличение потребления воды помогает уменьшить симптомы ГЭРБ, а также улучшает общее пищеварение. Это связано с тем, что в большинстве случаев вода заменяет другие напитки, которые могут включать алкоголь, подслащенные напитки или кофеин.

Избегайте курения и алкоголя

Курильщики имеют значительно более высокий риск развития ГЭРБ и других воспалительных состояний по сравнению с некурящими. 
Алкоголь также может вызвать ГЭРБ и привести к развитию симптомов, таких как увеличение воспаления и стресса, увеличение веса и обезвоживание. Известно также, что алкоголь ухудшает симптомы, такие как тошнота, вздутие живота, проблемы с газообразованием и сном.

Ешьте регулярно и маленькими порциями

Вместо обычного 3-х разового питания в день предпочтительно есть 4-6 раз в меньших количествах в течение дня, чтобы облегчить пищеварение. Кроме того, пищу нужно есть медленно и тщательно жевать, прежде чем глотать. Размеренное употребление пищи также помогает предотвратить переедание (что может привести к увеличению выделения кислоты в желудке). Выпивая напиток, нужно пить небольшими глотками, а не глотать большие количества жидкости, так как это может создать «воздушную пробку» газ в желудке.

Упражнения

ГЭРБ обычно более распространен среди людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. Те, кто не соблюдает диету, или имеют избыточный вес, более восприимчивы к развитию ГЭРБ. Упражнения помогают улучшить физиологические функции, такие как переваривание, циркуляция и поддержание массы тела. Упражнения также помогают уменьшить воспаление и повысить качество сна.

Лекарственные препараты

Некоторые лекарства, такие как НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) и препараты заместительной гормональной терапии, могут способствовать развитию ГЭРБ. Их использование должно быть сведено к минимуму и прекращено (после консультации с врачом), если они способствуют симптомам ГЭРБ.

Ранний ужин

Занятия физкультурой перед сном, или привычка прилечь вскоре после обеда может ухудшить симптомы ГЭРБ. Последний прием пищи в день должно быть в идеале за 2-3 часа до сна , и организм должен быть расслаблен, перед тем как ложиться спать. Это помогает облегчить пищеварение.

Избегайте переедания

Важно есть небольшие, легко усваиваемые блюда и не нагружать пищеварительную систему большим количеством пищи за один сеанс. Это помогает предотвратить кислотный рефлюкс, а также желудочно-кишечные расстройства.

Поддерживайте здоровый вес

Необходимо поддерживать здоровый вес тела, чтобы уменьшить вероятность развития ГЭРБ.

Одежда

Следует избегать ношения ограничительной одежды, которая оказывает давление на желудок. Свободная, удобная одежда, которая не ограничивает движение, помогает поддерживать работу пищеварительной системы.

Приподнятое положение головы во сне

Удержание головы в слегка приподнятом положении во время сна помогает уменьшить кислотный рефлюкс. В идеале голова должна быть на 15-20 сантиметров выше, чем ноги во время сна. Верхняя часть тела должна быть равномерно приподнята.

Стресс-менеджмент

Стресс может нарушить пищеварение из-за выработки гормонов стресса. Стресс может также заставить человека обратиться к алкоголю, курению, плохим привычкам в еде и т.д. 
Важно управлять стрессом и находить время для расслабления . Легкие физические упражнения, занятие любимым хобби и получение адекватного отдыха - важные факторы, которые помогают снизить шансы на развитие ГЭРБ.

ГЭРБ: еда, которую можно есть

Вся еда, приготовленная из свежих продуктов и не содержащая слишком много добавленных консервантов или химических веществ, обычно хороша для здоровья, а тем более для тех, кто борется с ГЭРБ. 

Растительная диета, которая богата антиоксидантами, питательными веществами, с высоким содержанием воды и клетчатки могут помочь справиться с этой проблемой, а также лечить. Некоторые примеры продуктов, которые помогают справиться с ГЭРБ, включают:

Свежие овощи разных цветов, такие как зеленые листовые овощи, сладкий картофель, горох, огурец, морковь и т. Д.

Ферментированные продукты, такие как яблочный уксус, могут помочь сбалансировать кислоту желудка и уменьшить тенденцию к кислотному рефлюксу.

Продукты, которые содержат большое количество клетчатки, такие как цельные зерна, орехи, семена, овощи и фрукты.

Продукты, содержащие здоровые жиры, такие как кокосовое молоко, оливковое масло, кокосовое масло, миндаль, семена льна и чиа.

Нежирные белки, такие как дикая рыба и бобовые.

Пробиотики, такие как йогурт или ферментированные овощи, также увеличивают количество здоровых кишечных бактерий в системе, тем самым способствуя пищеварению.

ГЭРБ: продукты, которых следует избегать 

Продукты животного происхождения и молочные продукты, в общем, трудно переваривать и они должны быть ограничены, или исключены людьми, борющимися с ГЭРБ.

Кофеиновые напитки, такие как энергетические напитки, кофе или чай.

Газированные напитки

Вызывающие аллергию продукты или продукты, которые приводят к повышенной чувствительности в организме, как глютен, некоторые орехи или синтетические ингредиенты.

Жирные продукты, такие как переработанное мясо, крупы, сыр и фаст-фуд.

Алкогольные напитки, такие как вино, пиво или ликер, трудно переваривать, они могут ухудшить симптомы ГЭРБ, особенно если их употреблять перед сном.

Слишком острая пища.

Продукты с высоким содержанием натрия, такие как чипсы, соленые продукты и т.д.

Известно, что помидоры и продукты на основе томатов ухудшают симптомы ГЭРБ у некоторых людей.

Конфеты содержат метилксантин, вещество которое, как известно, расслабляет гладкие мышцы нижнего пищеводного сфинктера, тем самым увеличивая шансы кислотного рефлюкса.

Автор: Вовк Елена Игоревна

Телефоны для записи: +7 (499) 166-98-22, +7 (915) 182-50-33

Если в ходе прочтения статьи вы обнаружили у себя какие-либо схожие симптомы, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, доверьтесь профессионалам, проконсультируйтесь со специалистом.

Назад