Как проходит гомеопатический прием.

03.05.2012

«Индивидуализированное исследование случая болезни»  представлено С. Ганеманом в «Органоне»  в §   §   83 -104. Ганеман требует от врача “ объективности и здравого смысла, внимания при наблюдении за больным и точности при описании картины болезни».

Гомеопатическая консультация состоит из общей медицинской части и специфической гомеопатической части. Мы подробнее остановимся на описании гомеопатической части, поскольку она требует специфических знаний и опыта. Эта часть состоит из гомеопатического анамнеза (индивидуальная история болезни пациента), анализа случая, обработки данных и выбора лекарственного средства.

Первая часть анамнеза состоит из спонтанного рассказа больного. Он включает основные жалобы, общие анамнестические данные и индивидуальные симптомы. Пока больной описывает свои проблемы, врач не должен вмешиваться в его рассказ, а должен должен стараться записать рассказ полностью, используя те же слова, что и пациент, лишь иногда уточняя некоторые детали. После того, как больной рассказал о своих страданиях, по возможности проводится опрос близких людей больного.

После спонтанного рассказа больного врач проводит направленный опрос, цель которого получить полноценный симптом.

Полноценный симптом составляют  четыре основы:

1. этиология – когда, после чего, какие обстоятельства привели к появлению симптома, т.е фактор вызывающий болезнь;

2. локализация – место возникновения симптома;

3. характер ощущений, причем так называемые симптомы сравнения, описываемые словами «как» и «как будто» имеют большую ценность;

4. условия возникновения ощущений, которые в гомеопатии обозначаются как  модальности.

Модальности – это сведения о том: 1) из-за чего и когда симптомы и признаки появляются и изменяются; 2) из-за чего и когда симптомы и признаки усиливаются или ослабевают. В группу модальностей относятся временной параметр; воздействие физических факторов  — тепло, холод, перемена погоды, место (море, горы, в помещении, на улице и т.д.);  влияние физиологических условий – покой, движение, положение тела, давление, вибрация, прием, количество и качество пищи, реакция на определенную пищу, выделения, секреты, сон и др.; влияние психических факторов – мысли о болезни, тревога, страх, гнев, раздражение, радость, умственное напряжение, печальные известия и т.д. Г.Келлер предупреждает, что правильный выбор лекарства возможен только приусловии получения полноценного симптома.

Следующая часть анамнеза – непрямой опрос, который особенно важен придлительных хронических заболеваниях. Врач спрашивает о состоянии некоторых органов и систем организма, что позволяет составить совокупность симптомов. Обычно спрашивают о проблемах по отдельным органам в следующем порядке: голова – ноги, поскольку большинство Materia Medica простроены по такому принципу.

После этого переходят к общим симптомам, в том числе и  к общим модальностям, которые влияют на человека в целом. К общим симптомам относят аппетит, пристрастия или отвращения к определенным продуктам, жажда, потоотделение, сон, половая функция и сексуальность. В последнюю очередь задаются вопросы, позволяющие выявить психические симптомы.

В конце опроса собирается биографический анамнез и данные объективного обследования.

Следующая задача врача, использующего гомеопатический метод лечения – анализ случая и обработка полученных данных, т.е. «установить связь между характером заболевания и патогенезом гомеопатического лекарственного средства» (Д.Т.Кент).

Огромное число симптомов диктует необходимость пользоваться реперториумом, справочником симптомов, предназначенным для быстрого поиска показанного препарата.

Слово «реперториум» означает «склад, хранилище, сокровищница, кладезь или коллекция, собрание“, в которых информация представлена так, чтобы ее легко можно было найти» (Ш.К.Тивари, 2006). Реперториум представляет собой указатель к гомеопатической Materia Medica и связующее звено между Materia Medica и болезнью.

Первый реперториум был опубликован в 1832 г. учеником С.Ганемана доктором К.Беннингхаузеном, он и стал прародителем всех последующих реперториумов.  В дальнейшем было издано огромное количество разнообразных реперториумов, и это подготовило почву для создания хорошо построенного, систематизированного реперториума. Им стал реперториум Д.Т. Кента (1897). После издания выдающегося произведения доктора Кента, было опубликовано всего несколько полных реперториумов. В последние годы созданы компьютерные реперториумы, среди которых одним из лучших считается программа RADAR.

Сущность реперторизации заключается в процессе последовательного исключения лекарств, обладающих явно выраженным сходством. Г.Келлер дает следующее определение процессу реперторизации.

Реперторизация – это выбор лекарства путем аналитического сравнения совокупности симптомов больного с лекарственным патогенезом с помощью реперториума по специальной технике, разработанной Беннингхаузеном и Кентом.

Можно выделить три этапа реперторизации. Первый этап заключается в выборе нужных симптомов из всей совокупности симптомов. Второй этап включает в себя ранжирование симптомов, т.е. группируют полноценные симптомы, выписывая сначала общие сиптомы, затем частные, и оценивая их по качеству, информативности, точности, полноценности и по рангу в системе: психо-эмоциональные симптомы, общие соматические, локальные симптомы. Оценка проводится по 3-х бальной системе  На третьем этапе нужно сопоставить выбранные симптомы больного с патогенезом лекарств по реперториуму. Анализируя случай, выбирают препарат набравший наибольшее количество баллов. После проведения реперторизации правильность выбора проверяется по Materia Medica. Помимо выбора лекарственного средства  должны быть определены его доза (потенция) и частота приема.

Назад
Направления в гомеопатии
02.05.2012

За более чем 200 лет существования гомеопатии, как метода лечения, разработаны разные подходы к терапии различных заболеваний.  Гомеопатические ... Читать далее

Ложь, проклятая ложь и медицинские исследования.
21.02.2017

Вторая часть размышлений известного американского популяризатора гомеопатии Дана Ульмана, на тему "научности" современной медицины и исследований в ... Читать далее

Аденоиды
23.04.2012

Обращаем  ваше внимание, что гомеопатический препарат назначает врач на приеме после тщательного сбора анамнеза, строго индивидуального подбора ... Читать далее

Лечение бронхита гомеопатией
28.10.2016

Острый бронхит – воспаление верхних дыхательных путей, чаще встречается, как компонент острого респираторного заболевания (ОРЗ). В 90% случаях заболевание имеет ... Читать далее